内镜下小腿交通静脉断离术的手术配合

对67例（81条患肢）慢性静脉功能不全患者在内镜下行小腿交通静脉断离术。结果手术顺利，术中失血极少。67例（81条患肢）手术创口均一期愈合，无感染发生。提出术前做好心理护理、器械准备；术中密切配合掌握各种仪器、器械的使用方法是手术成功的基础。     

糖尿病性勃起功能障碍临床31例分析

目的 探讨糖尿病性勃起功能障碍(ED)的影响因素.方法 调查我院门诊31例男性糖尿病(DM)患者的性功状态、年龄、DM病程、测血压、查血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量蛋白、生殖内分泌激素等指标.结果 糖尿病性ED患病率为45.16%,随年龄、糖尿病的病程增加而增加,与HbAlc(P＜0.05)及UAER(P=0.004)显著差异.结论 糖尿病性ED患病率高,且随年龄、糖尿病病程长和有微血管病变的以及血糖控制不良的ED而加重.它与糖尿病的其他并发症一样共同具有不可逆的.因此控制血糖有助于延缓DM性ED.     

238例有机磷中毒的抢救治疗体会

有机磷农药中毒(ＡＯＩＰ)为急诊科常见中毒性疾病,本院急诊科6年间共抢救治疗238例,现总结体会如下:1　临床资料1.1　对象　本院急诊科从1993年1月～1998年12月6年间收治ＡＯＩＰ238例。其中男78例、女160例;年龄12～73岁,平均27.3岁,农民189例(79.4%),其他49例(20.6%)。1.2　临床表现　毒物种类:甲胺磷81例,“1605”66例,乐果24例,马拉硫磷13例,敌百虫47例,稻瘟净5例,三唑磷2例。中毒方式:口服214例,皮肤接触19例,蒸气吸入3例,综合12例,其他2例。从中毒到抢救时间:15ｍｉｎ～52ｈ,平均3ｈ20ｍｉｎ。中毒程度,根据患者中毒后胆碱酯酶活性测…     

突发群体急性氨中毒的救治

急性氨中毒属刺激性气体中毒,中毒的原因多由于盛氨溶器、管道或阀门破损,使高浓度氨大量溢散,造成群体中毒,其中毒程度与氨接触的浓度与时间有关,如抢救不及时或不当,可迅速窒息死亡。本院于1986年和1996年收治两起共14例。本文对两起急性氨中毒的救治及预后总结报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　14例中毒病例按发生年限分为两组:1986年中毒6例为A组,1996年8例为B组。A组男14例,女2例,年龄2 4～47岁,平均3 8岁;中毒时间2 0～40min。B组男5例,女3例,年龄:2 6～48岁,平均40 5岁;中毒时间15～3 0min。临床表现:两组病例均有头昏、胸…     

浮动骨瓣减压术在小儿重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的应用探讨(附48例报告)

目的探讨浮动骨瓣减压术在小儿重型颅脑损伤合并脑疝治疗中应用。方法对48例小儿急性重型颅脑损伤合并脑疝采用浮动骨瓣减压术的治疗并观察疗效。结果48例患儿经过手术治疗,41例恢复良好,7例中残,无重残及死亡。结论小儿有其特殊的生理及解剖特点,采用浮动骨瓣减压术治疗小儿重型颅脑损伤合并脑疝,能取得满意的疗效。     

介绍一种喷鼻技巧

喷鼻是临床上治疗鼻腔炎性疾病最常用的方法之一，但在喷鼻过程中常常因喷鼻方法不正确而造成喷鼻药物不能有效均匀地分布于鼻腔，以致影响吸收。为纠正在喷鼻操作中的误区，我科自2011年以来采用以下操作方法，使患者取得较好的治疗效果，现介绍如下。     

机器人辅助腹腔镜上尿路修复手术:单一术者108例经验总结

目的: 总结分析单一术者机器人辅助腹腔镜上尿路修复手术的技术经验及治疗效果。方法: 回顾性分析2018年11月至2020年1月由单一术者完成的108例机器人辅助腹腔镜上尿路修复手术的临床资料,包括改良后离断肾盂成形术53例、肾盂瓣成形术11例、输尿管狭窄段切除再吻合术11例、输尿管狭窄切开自体舌黏膜修补术5例、输尿管狭窄切开阑尾补片修复术4例、输尿管膀胱再植术11例、术中精确测量法膀胱悬吊翻瓣术6例和改良回肠代输尿管术7例。手术成功定义为主观症状缓解且泌尿系超声提示肾积水缓解。结果: 108例手术均成功完成,无中转普通腹腔镜及开放手术。改良后离断肾盂成形术,中位手术时间141 min(74~368 min),中位出血量20 mL(10~350 mL),中位术后住院时间4 d(3~19 d),手术成功率为94.3%。肾盂瓣成形术,中位手术时间159 min(110~222 min),中位出血量50 mL(20~150 mL),中位术后住院时间5 d(3~8 d),手术成功率为100%。输尿管狭窄段切除再吻合术,中位手术时间126 min(76~160 min),中位术中出血量20 mL(10~50 mL),中位术后住院时间5 d(4~9 d),手术成功率为100%。输尿管狭窄切开自体舌黏膜补片修补术,中位手术时间204 min(154~250 min),中位出血量30 mL(10~100 mL),中位术后住院时间6 d(4~7 d),手术成功率为100%。输尿管狭窄切开阑尾补片修复术,中位手术时间164 min(135~211 min),中位手术出血量75 mL(50~200 mL),中位术后住院日8.5 d(6~12 d),手术成功率为100%。输尿管膀胱再植术,中位手术时间149 min(100~218 min),中位术中出血量20 mL(10~50 mL),中位术后住院日7 d(5~10 d),手术成功率为90.9%。术中精确测量法膀胱悬吊翻瓣术,中位手术时间166 min(137~205 min),中位手术出血45 mL(20~100 mL),中位术后住院时间5 d(4~41 d),手术成功率为83.3%。改良回肠代输尿管手术,中位手术时间270 min(227~335 min),中位术中出血量100 mL(10~100 mL),中位术后住院时间7 d(5~26 d),手术成功率为85.7%。结论: 本研究中单一术者应用机器人辅助腹腔镜开展并改良了多种复杂上尿路修复手术术式,对进一步形成标准化、程序化上尿路修复手术方式提供了参考。     

新生儿听力筛查测试的时间分析

目的探讨瞬态诱发性耳声发射对新生儿听力筛查的时间选择。方法用瞬态诱发性耳声发射仪对1236例新生儿产后1²、32、3⁷、87、8²8 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后128 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后1²、32、3⁷、87、8²8 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为328 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为3⁷ d,新生儿听力筛查最好选在出生后37 d,新生儿听力筛查最好选在出生后3⁷ d进行。     

呼吸内科老年患者感染因素及治疗措施的研究

目的研究呼吸内科老年感染患者的因素以及治疗措施。方法现选取呼吸内科感染的患者,2010年1月至2013年12月在我院进行治疗的266例呼吸内科老年感染患者进行回顾性研究,数据采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析,P<0.05表示有统计学意义。结果266例老年感染患者中,以呼吸系统感染最多,占68.42%,与消化系统、泌尿系统以及其他类型感染相比较,均有统计学意义(P均<0.05)。结论老年患者因年龄大,体质较差,更易发生呼吸感染,临床治疗应做到合理用药,提高免疫力;积极治疗,进行心理疏导;改善环境,加强护理,从而提高治愈率,改善老年患者生存质量。